[高血壓的兩三事]-1
各位尚恆診所的粉絲朋友好
今天書恆醫師來跟大家聊聊關於血壓的問題,
這也是門診當中最常被問的問題之一了
但因為問題太多 所以會分幾篇來回答
Q: 我為何會有高血壓呢???
A: 九成以上的高血壓是所謂的原發性高血壓,可能與遺傳、環境、飲食有關。簡單想就是體質啦!
另外少數的續發性高血壓(也就是找的到原因的高血壓)則可能是因內分泌或血管疾病等所引起,
近幾年發現內分泌中的醛固酮(一種腎上腺分泌的荷爾蒙)過多引起高血壓的盛行率比想像的高,
且併發症比單純的高血壓更嚴重,但一但正確診斷且治療後病人甚至有機會可以回復到完全不需要服用血壓藥喔。
Q: 我根本沒有任何不舒服啊? 不過是量到數值比較高而已,我覺得還不用治療!!!
A: 大家應該都聽過肝臟是沉默的器官,等到有症狀時肝臟功能可能都已經不行了,
其實高血壓也是類似的,高血壓的症狀不像其他的疾病會讓人感到明顯的不舒服,
但這種沉默的傷害是非常可怕的,可能直到患者產生了中風或心肌梗塞才發現原來有高血壓,
此外高血壓對身體的器官也是有影響的,持續的高血壓會導致心臟衰竭(常常會喘跟水腫)以及腎功能的惡化(擔心進展到洗腎跟尿毒症),
也嚴重影響到患者的生活品質,因此能提早發現高血壓是非常幸運的,
現在也有很多很好的藥物可以來控制血壓,千萬不要因為沒症狀就疏忽了喔!
結論:
高血壓是需要治療的疾病,不能以有無症狀來決定治療與否!
少數的續發性高血壓要找出原因,只針對高血壓治療的效果不佳,尤其盛行率較高的醛固酮過多症!
資料出處
. Acta Cardiol Sin. 2022 May;38(3):225-325.
2022年台灣高血壓治療指引