各位尚恆診所的粉絲朋友好
 
上集我們提到受限的能量消耗模型理論，推文中也有提到關於運動對於減重的效果不佳的疑問，
這集書恆醫師就先用比較極端的例子來跟大家聊聊，首先讓我們回到2015年的加州亨廷頓海灘，
當時正舉辦一場橫跨美洲大陸的跑步活動:
全美橫越賽 (The Race Across the USA)
 
這場競賽要以每天跑1場全馬的距離，在140天內橫跨4828公里，最後在白宮前完成比賽(書恆醫師光在打這些內容時都感到荒唐…)，
想當然爾，如果能夠測量這些跑者的能量代謝，就能夠更清楚的知道身體是否真的會減少大量的額外耗能去適應補償如此極端的活動，
而這項研究的結果發表於2019年，一樣是使用二重標幟水法測量，
結果發現在比賽的過程當中，每個選手平均每天要消耗6202大卡(通常一場全馬會消耗2600大卡)，
而經過了140天後，選手每日所消耗的平均熱量已經降成4906大卡，比一開始減少了1224大卡，大約是20%，
這結果符合受限的能量模型推測，雖然這種程度的比賽所消耗的熱量已經超出了身體所能調節的範圍，
但是身體依然努力減少其他系統的耗能來試圖控制每日的能量消耗，更特別的是選手的基礎代謝率基本上沒有變動！(圖一)
 
因此我們可以下一些簡單的結論，首先人體調控能量消耗的機制確實存在，但需要時間(一般研究顯示是3~6個月)，
而當我們的運動熱量消耗超出人體能調整的範圍後，你的體重依然會下降(符合熱學定律，熱量赤字是減重的基石)，
但一般民眾不太可能達到這樣強度的運動量，也難以維持，
因此依靠飲食減重仍然是最有效果的選擇！
 
但看到這邊我想有些聰明的觀眾一定會想，
這些選手所降低的能量消耗用代謝補償來解釋是不是太過獨斷，
難道不可能是因為快到終點前地勢比較平緩好跑？
經過幾個月的賽事導致選手體重減輕？或者是跑者的跑步效率提升了？
這都是合理的懷疑，但就算最大的校正了地形以及體重的因素，
也有大約600大卡的熱量消耗確實消失了，而關於跑步的效率對於能量消耗的影響這有趣的話題，
我們就留到下集再提