- 肥胖與減重 -
[受限的能量消耗模型假說]
各位尚恆診所的粉絲朋友好
 
相信大家都對於上集的伏筆很有興趣(觀眾:並沒有....),這裡書恆醫師稍微補充一下,
因為一定有很多人會質疑作者這種單一的研究的證據力不足,因此也不一定能代表真實的狀況,
但實際上原始部族的能量消耗的研究其實都顯示出了類似的結果,
像是上篇文章圖片中的玻利維亞農民(齊曼內人),他們生活在亞馬遜的雨林當中,以狩獵、捕魚以及農耕為生,
他們的活動量跟哈札族差不多,都大約是美國人的10倍,
從圖片當中可以看見他們的每日能量消耗比平均略高,但這其實是因為他們常常遭受細菌跟寄生蟲感染的結果,
他們的免疫系統的耗能偏高,在調整了這項變數後他們的能量消耗其實還低於沒什麼在運動的美國人!
 
那要如何解釋這樣的結果?這裡就要提到「受限的每日能量消耗」模型理論(圖一),
以往我們認為每天的熱量消耗主要是基礎代謝率(跟性別、年齡、身高、體重有關,
代表人類整天躺著不動單純維持生命所需消耗的熱量)加上日常活動所消耗的熱量
(其實還有其他熱量消耗,這裡先簡化不提),
因此如果你運動做得越多,強度做得越強,理論上你每天的能量消耗就會越多。
 
但事實上事情沒那麼簡單,因為身體會產生代謝適應
一但你活動度增加,身體就會減少其他的能量耗損來達到平衡(通常是先犧牲生殖跟免疫的功能),
所以你可能會聽過有些女性運動員的經期常常紊亂或是不來,或者是運動員常常感冒的狀況。
 
舉個實際的例子讓大家感受一下,可以把我們的身體想成一間公司,下面很有多部門(掌管心跳、呼吸、生殖、免疫功能等等),
公司旗下有37兆個員工(就是我們身體細胞的總量),員工每天努力工作幫大家維持生命,
熱量就是你給員工的薪水(所以長期沒熱量員工就會罷工,人也就無法存活),我們的大腦(正確來說是下丘腦)就是老闆,
這個老闆非常精打細算,嚴格又無情,時刻控管著公司的預算,
如果熱量充足,老闆就會把多的預算存進銀行(脂肪),
但如果熱量不夠, 那對於公司營運就有問題了,這時候老闆就會採取行動,調配各部門的薪資或要求某部門暫時停止工作以維持預算平衡,
這樣精明的調控完全來自於老祖宗的演化,讓人類能度過過往飢荒以及食物缺乏的狀況,並穩定的繁殖到現在成為地球上最強盛的物種。​
 
我們的新陳代謝系統是如此的彈性,讓各種生活方式不同的族群能夠將每日能量消耗維持在一定的範圍當中,
看到這裡不知道大家是驚艷於人體的奧妙,還是感嘆自己之前為了減重所做的運動似乎成效不彰,
下一集書恆醫師將會說明大家對於受限的能量消耗模型最直觀會想到的疑問:

“ 如果運動不能減重,那馬拉松跑者為何都這麼瘦??"